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工作总结

2026年儿童口腔实习自我总结【值得收藏】。

豆豆送我的那张画,现在还贴在我书桌上方。画上是个穿白大褂的叔叔,嘴巴画成彩虹的颜色。旁边歪歪扭扭写着“谢谢叔叔,我的手不抖了”。那是实习第五周的某个上午,我刚给他做完第二次根管治疗。第一次时他妈妈按住他,他打翻了器械盘。第二次他主动躺上去,小拳头松开,说“叔叔你手不抖了”。

孩子不会撒谎。我也还记得第一天拿起探针时,指尖的颤。

两个月,说长不长,说短不短。回头翻实习日志,一共跟诊86个患儿,独立完成乳牙根管治疗11例——注意,是“独立”的只有11例,其他都在老师全程盯着下做的。窝沟封闭做了大概60多颗,乳牙拔除20来颗。带教陈老师给我的评语里写:“动手能力中等偏上,沟通能力突出,但消毒流程偶尔跳步。”最后一句话我记到现在。

一、那次打翻的器械盘

豆豆是让我真正开窍的孩子。

他第一次来的时候,左下第二乳磨牙深龋,腐质已近髓,冷刺激剧痛。陈老师让我试着做乳牙根管预备。麻药打完,我拿起高速手机准备开髓,豆豆突然整个人弹起来,尖叫着挥手打翻了治疗盘。车针落地的声音像针扎进每个人耳朵里。

他妈妈急得眼眶发红:“他之前在别的地方补牙,麻醉没打够,钻着钻着突然疼起来,从那以后一听见那个声音就发疯。”

我蹲在地上捡器械,脸烧得厉害。陈老师没批评我,只说了句:“你先去把豆豆哄好。”

那天下午我什么治疗都没做。我拿了个没装车针的手机头,在豆豆手指甲盖上轻轻震动,让他听声音。我管那叫“小火车钻山洞”——吸唾管是隧道,手机是火车头。他妈妈也在旁边学,回家自己练。第二次来的时候,豆豆口袋里揣了个小火车玩具,躺上牙椅前塞给我:“叔叔,你的火车。”

那次治疗全程四十分钟,他右手一直捏着我白大褂下摆,但没哭一声。

事后我复盘:问题不出在技术上,出在“问病史”上。我只问了过敏史、全身疾病史、用药史,没问“心理受伤史”。从那以后,每个孩子躺下前我都加一句话:“上次看牙有没有什么害怕的呀?”就这一句,帮我避开过至少十几次潜在的崩溃。

二、那个雷雨天,甜甜的妈妈哭了

甜甜的事我写进日志时,笔都重。

七岁女孩,六龄齿窝沟封闭术后三个月复诊,我发现左上第一恒磨牙颊沟封闭剂部分脱落。我跟她解释:“阿姨帮你把牙齿的小雨衣补好,很快的。”她点点头。可当我拿起高速手机靠近她嘴巴时,她突然脸色惨白,嘴唇发抖,然后哇的一声吐了。

甜甜妈妈当时就火了:“你不是说不疼吗?她怎么回事!”

我停下来,轻声问甜甜:“你上次穿雨衣的时候是不是有不舒服?”她哭着说:“上次那个阿姨用的东西声音好大,我耳朵要聋了,而且那个水喷到喉咙里好恶心……”

她的“上次”是在另外一家诊所,而且做的是树脂充填,根本不是窝沟封闭。我把治疗混淆了,更准确地说,我没问清楚她的过往体验。

陈老师过来接手。她没再提手机,而是拿了一面小镜子,让甜甜自己看牙齿上的“小黑点点”,然后用一个慢速弯手机(声音小很多)在模型上演示。分三次才把封闭剂补完。

那天晚上我给甜甜妈妈发了条微信道歉。她回我:“其实我不是生你的气,我是心疼孩子。你下次记得,每个孩子都不一样。”

这句话我记到现在。

从那以后,我做了一个“儿童行为分级表”——把哭闹等级分1到5级,对应不同应对方案。1级(安静配合)正常操作;2级(小声哼唧)用转移注意力话术;3级(身体扭动)暂停,给压力球;4级(哭闹拒开口)让家长参与安抚,5分钟无效就改约;5级(剧烈反抗)当天绝不强迫,重新建立信任。这个表后来被科室印成小册子,给新来的实习生参考。

三、那些老师没教我的事

实习第三周,我犯过一个低级错误。一个四岁男孩做完乳牙拔除,我让他在候诊区咬棉卷半小时。结果二十分钟后他妈妈跑来说孩子满嘴是血。我跑过去一看,棉卷早被他吐掉了,血块堵在牙槽窝。陈老师重新清理压迫止血,回头跟我说:“你以为你跟他说了‘不要吐棉卷’他就听得懂?你得让他妈妈看着表,定闹钟。”

从那以后,我跟家长交代术后注意事项,一定让家长复述一遍:“您说给我听,回去之后要怎么做?”

还有一次,一个奶奶带着孙子来补牙,孙子哭得撕心裂肺,奶奶也跟着哭。我手足无措地站在旁边。护士长过来一把搂住奶奶肩膀:“您别急,他在您面前才哭得厉害,您先去大厅坐会儿,我们哄他。”老人走了,孩子果然五分钟后就不哭了。

护士长后来跟我说:“孩子哭给大人看,大人走不了,孩子就一直哭。你要先搞定大人,再搞定孩子。”

这些事日志里没写,但我脑子里记得很牢。

四、数字以外的成长

两个月下来,家长满意度回访——不是我做的,是前台护士随机抽的——提到我名字的好评有12条,没有差评。但我心里清楚,有两次其实差点出问题:一次根管预备时工作长度没控制好,超了0.5mm,陈老师及时叫停;一次拔乳牙时牙根断了,最后用根尖挺取出来的,多花了二十分钟。

如果重新来过,我会在第三周就主动申请做“哭闹行为记录本”,把每一次哭闹的原因、化解方法、耗时都写下来。这比最后拍脑袋写总结有用得多。

实习结束那天,豆豆妈妈带着豆豆来送画。豆豆说:“叔叔你以后还会给我看牙吗?”我说会。然后他跑过来抱了我一下。我当时鼻子有点酸。

现在想起来,那段实习教我的东西,不是技术——技术可以慢慢练——而是三件事:第一,每个“不配合”背后都有原因,找到它比硬来聪明一万倍;第二,跟孩子说话用的是耳朵和膝盖(蹲下来),不是嘴巴;第三,犯错不可怕,可怕的是同一个错犯两次。

那张画我收好了。以后要是哪天觉得自己“很专业”了,就拿出来看看。彩虹嘴巴上面写着的话,比任何评语都值钱。

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