工作总结
根据住院医师年度工作总结[2026分享]。
去年八月份值了一个夜班，凌晨两点收治了一位急性心梗的老人。心电图一拉出来，ST段抬高得吓人。我一边下医嘱一边联系导管室，手在键盘上敲医嘱的时候微微发抖——不是害怕，是脑子里飞快过着溶栓禁忌症和介入时间窗。老人后来恢复得不错，出院那天他儿子特意来办公室鞠了个躬。那一刻我突然觉得，这一年熬的夜、挨的骂、写的病程记录，都值了。
说回正题。这一年轮转了心内科、呼吸科和急诊科，管床病人累计217人次，其中危重症32例，参与抢救14次，独立完成胸腔穿刺8例、深静脉置管5例。病历甲级率98.6%，唯一一份乙级病历是因为主诉写成了“胸闷三天”而漏了“伴气促”——被质控科打回来重写，后来我把那个错误贴在了工位隔板上。
数据好看不代表没翻过车。有一次在急诊，一个腹痛的中年男性，血象不高，CT报了“肠壁略增厚”，我按胃肠炎处理。上级医生查房时多问了一句“最近体重掉没掉”，患者说瘦了十几斤。重新追问病史，大便潜血阳性，后来肠镜确诊了结肠癌。那天上级没骂我，只说了一句“腹痛查因，肿瘤标记物要常规开”。这句话我记在了值班记录本扉页上。
工作里的“差点意思”其实挺多的。比如交班，我习惯把生命体征、出入量、特殊检查结果列得清清楚楚，但总忘了交代“家属情绪不稳定”这种软信息。直到有一次，夜班医生因为不知道患者女儿在闹纠纷，差点被投诉。后来我养成了一个习惯：交班前最后一句一定写“社会因素：xxx”。另外，科研基本为零。年初申报了院级课题，没中。文献读了不到四十篇，还都是碎片时间刷的。明年必须逼自己每周固定两个晚上看文献，先从写病例报告开始。
说说那些没法写进年终表的事。呼吸科有一个老慢支的老爷子，住了三个月院，最后家属放弃治疗。我帮他拔了气管插管，老爷子清醒过来，拉着我的手说“医生，谢谢你，我不想活了”。我当时愣在那，不知道该回什么。后来护士长告诉我，有时候“我理解”比“有希望”更管用。这行干久了，技术会进步，但对“人”的敏感反而容易钝化。我给自己定了个规矩：每个病人出院后，花两分钟回想一下他/她最焦虑的那个瞬间。
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如果让我给明年的自己提几个硬指标：第一，独立完成气管插管10例以上，练到手不抖。第二，把去年攒的病例资料整理成一篇回顾性分析，投个普刊。第三，每周留出两个完整的“不被打断的30分钟”去陪那些话少的老病人聊天。第四，也是最重要的——不再把“太忙了”当借口，按时吃饭，带保温杯上班。
这一年，我学会了在抢救室嘈杂的环境里听出心电监护的异常报警，也学会了在写错医嘱被护士退回来时先说“抱歉”。离一个好医生还差得远，但至少，我知道差在哪了。M.36gH.cOM
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